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口腔疾病病例分析

简述信息一览：

牙列缺损的常见原因：龋病、根尖周病、牙周病、外伤、颌骨疾病、先天性牙胚缺失等。牙列缺损的影响：①咀嚼功能减退；②发育功能障碍；③影响美观。

口腔中级考试内容包含基础理论、临床技能、法律法规与***道德、病例分析、实践操作、公共卫生与预防医学、医学影像学、口腔修复学、口腔正畸学、口腔颌面外科、口腔黏膜病学、口腔预防医学、口腔微生物学、口腔材料学、口腔放射学、口腔病理学、口腔护理学、口腔管理学。

（图片来源网络，侵删）

第四个单元考试的内容主要是口腔颌面外科学，包括口腔颌面外科基本知识、口腔颌面外科疾病、口腔颌面外科操作技能和口腔颌面外科病例分析。这个单元考试的难度比较大，需要考生掌握口腔颌面外科学的基本知识和技能，能够独立进行口腔颌面外科治疗。

口腔医学硕士专业学位论文的要求：（1）学位论文可以是包含文献综述的病例分析报告；（2）学位论文应紧密结合临床实际，以总结临床实践经验为主；（3）学位论文应表明申请人已经掌握临床科学研究的基本方法。

考试科目有实践技能考试和医学综合笔试两部分。

（图片来源网络，侵删）

一）急性根尖周炎xxx线片一般看不出根尖周骨质改变，有时牙周膜间隙略有增宽；随着病情发展，可见以病源牙为中心，骨质破坏程度较重，呈弥散性破坏，边界不清。脓肿形成后，根尖部出现毛玻璃状的骨质破坏区，边界不整齐，形态不规则，xxx限。（二）慢性根尖周炎慢性根尖周炎的x线片如图3—2—1所示。

龋病病历患者信息：张三，男，30岁。主诉：右侧后牙疼痛一周，进食冷热食物时疼痛加剧。现病史：患者一周前开始出现右侧后牙疼痛，疼痛呈阵发性，进食冷热食物时疼痛明显加剧，无自发痛，夜间痛不明显。口腔检查：46牙合面可见深龋洞，探诊敏感，无叩痛，冷测敏感，去除***后疼痛立即消失。

根尖脓肿患牙有自发性、持续性、定位性剧烈跳痛，患牙浮起，咬合痛；检查患牙叩痛、松动明显，根尖部牙龈潮红，有轻度扪痛。牙髓无活力。

XX年，在本诊所就诊治疗的口腔类患者比上年度有明显增加，全年没有发生任何一起医患事件和医疗赔偿，所内发展态势良好。

急性下颌骨骨髓炎（1）主要诊断依据是全身及局部症状明显：全身发热、寒战、疲倦无力、食欲不振；白细胞总数增高，中性多核粒细胞增多；局部有剧烈跳痛，口腔黏膜及面颊部软组织肿胀、充血，可继发急性蜂窝组织炎。（2）病源牙以及相邻多牙出现明显叩痛、伸长感及松动，甚至牙槽溢脓。

颌面部炎症性疾病：发病时间，病程缓急，张口、吞咽、咀嚼功能障碍的程度，肿痛的中心部位，全身反应的症状。（2）颌面部创伤：部位、出血量，有无骨折及异物存留；有无恶心、呕吐、耳漏、鼻漏、呼吸困难、休克、昏迷等，其程度和持续时间；有无颅脑和颈部多发伤。

1、光滑面早期龋斑可选用再矿化疗法。接近替换期的乳牙大面积早期浅龋或恒磨牙平滑面初龋可选用药物疗法。已经有实质性缺损并形成浅洞的，应行充填修复术，以终止龋病发展，恢复患牙固有的形态、美观和功能。[病例分析]某患者，男，17岁。因上前牙边缘变黑要求治疗。

2、一）具有高等学校医学专业本科以上学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的；（二）取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历，在医疗、预防、保健机构中工作满二年；具有中等专业学校医学专业学历，在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。

3、接近替换期的乳牙大面积早期浅龋或恒磨牙平滑面初龋可选用药物疗法。已经有实质性缺损并形成浅洞的，应行充填修复术，以终止龋病发展，恢复患牙固有的形态、美观和功能。[病例分析]某患者，男，17岁。因上前牙边缘变黑要求治疗。

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