口腔门诊病历本

今天给大家分享口腔门诊病历本，其中也会对口腔门诊病历单的内容是什么进行解释。

简述信息一览：

• 1、门诊病历应该怎么写
• 2、北京大学口腔医院
• 3、审批口腔门诊部具备哪些条件
• 4、口腔门诊有没有电子病历
• 5、口腔牙医门诊病历书写必备规范~

门诊病历应该怎么写

中医门诊病历书写范文如下：患者基本信息 姓名：董某 性别：女 年龄：72岁 就诊科室：中医科 主诉 气喘10年，近1周加重。现病史 10年前因感冒引发气喘、胸闷，使用止咳化痰药治疗后症状有所缓解。 每年冬季易出现胸闷、气短、痰多、咳嗽等症状。 2年前胸部CT检查显示肺气肿。

主诉：停经41+5周，头痛、头晕2天，加重1小时。 现病史：患者末次月经去年7月12日，于停经24周来院产前检查，血压16/；停经28周产前检查发现血压高，最高达，平时波动于16～～12kpa，下肢水肿明显。经用降压药、利尿药，血压可降至正常，下肢水肿时消时现。

门诊病历书写格式及内容要求 　 　门诊病历书写的一般要求 （一）、有大病历者每张病历续页应填写姓名及病历号。 （二）、门诊病历应用蓝黑色钢笔或圆珠笔书写，字迹要清楚、整洁，不得涂改。 （三）、患者每次就诊均要求写门诊记录。

北京大学口腔医院

北京大学口腔医院介绍 北京大学口腔医院分为魏公村总院区、第一门诊部、第二门诊部、第三门诊部、第四门诊部和第五门诊部，以及一门诊楼C区。其中，第四及第五门诊部是非医保单位。

北京大学口腔医院第一门诊的避坑指南如下：挂号难度高：挂号过程较为繁琐，应提前做好预约准备。分院挂号难度依次为专家号、主任医师、副主任医师、主治医生，可根据实际情况选择合适的医生级别进行预约。

北京大学口腔医学院是一所集医疗、教学、科研、预防于一体的大型专科医院，以下是其基本简介：地理位置与规模：位于海淀区魏公村，紧邻中关村高科技园区，占地35400平方米。医院下设多个分支机构，员工总数逾1200人。

审批口腔门诊部具备哪些条件

1、在审批口腔门诊部时，需要满足以下条件。首先，至少要有一名持有口腔类别执业医师资格，并且注册在医疗或保健机构中从事口腔诊疗工作满五年的执业医师。每增设两台口腔综合治疗台，应增加一名口腔医师。如果设有四台或以上口腔综合治疗台，必须有一名具备口腔主治医师以上职称的专业人员。

2、首先，至少需要有一名具备口腔类别执业医师资格，且执业年限达到五年以上的医师，该医师需持有执业证书并定期进行健康检查。如果每增加两台口腔综合治疗台，则需配备额外的医师。对于设有四台或以上口腔综合治疗台的门诊部，至少应配备一名具有口腔主治医师以上职称的专业人员。

3、口腔门诊部审批条件必备项 开设牙科诊所需满足以下基本条件：②对于每增设2台口腔综合治疗台的诊所，至少需增加1名口腔医师。③对于设有4台或以上口腔综合治疗台的诊所，至少应有一名拥有口腔主治医师以上专业技术职务任职资格的人员。

口腔门诊有没有电子病历

1、口腔门诊有很多种类，公立医院的，私立医院的，还有个人诊所的，一般正规大型的医院口腔门诊都有电子病历，还可以网上预约看病，同时，也有一些不正规私人医院和小的个人门诊没有电子病历。

2、牙医管家是一款值得考虑的口腔门诊管理软件。以下是具体分析：功能全面：牙医管家提供了患者管理、预约挂号、电子病历、药品管理、财务结算等功能，这些功能覆盖了诊所日常运营的主要方面，能够大大提高运营效率。

3、牙科CP开放是指牙科门诊将患者的电子病历信息集成到开放的智能化CP管理系统，实现患者的治疗数据、预约信息、医药费用等与牙科医生实时共享。以下是关于牙科CP开放的详细解释：定义与目的：牙科CP开放旨在通过智能化管理系统，将患者的电子病历信息集成并开放给牙科医生，实现信息的实时共享。

4、在医院的app。武大口腔电子病例在在医院的app查，输入挂号条上的代码即可。武汉大学口腔医院，是一所***甲等专科医院。武汉大学口腔医院的前身是湖北医科大学口腔医院，始建于1960年，是新中国依靠自己的力量建立的第一所口腔系。

5、牙科CP开放是指牙科门诊将患者的电子病历信息集成到开放的智能化CP管理系统，使患者的治疗数据、预约信息、医药费用等直接与牙科医生实时共享。牙科CP开放不仅能提高门诊的治疗效率和服务质量，还具有很强的研究、管理、控制和协作能力，尤其适合大型医疗机构。

口腔牙医门诊病历书写必备规范~

病历书写总要求 格式规范：在病历印刷边框线内，使用蓝或黑色钢笔或圆珠笔书写；字体工整、能够辨认，无自创字、错别字；更正笔误用双线划在错字上，原字迹可辨认；审查修改病历时，应注明修改日期和修改人员签名，保持原记录清楚可辨。语言准确：语言通顺，术语正确，绘图标记正确。附页说明：增加附页时，应在页眉处记明患者姓名和页码。

电子病历系统功能规范第一章 总则的主要内容如下：制定目的：为规范医疗机构电子病历管理。明确电子病历系统应具备的功能，以支持医疗工作。促进医院信息化建设。

医师必备 | 大病历书写模板。泌尿生殖系统：无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及排尿困难，无眼睑浮肿，无血尿，尿潴留或尿失禁史。右侧（cm） 肋间 左侧（cm）肝肋下未触及，胆囊无压痛，莫菲氏征阴性，脾肋...各专科病历书写要点汇总，技能考前必看！产科病历。

积极参与医院质量管理小组的质量考核和季度检查，门诊工作质量受科室和门诊部双重质量控制，门诊部***取随机查和院季度检查相结合，重点考核了门诊日志、门诊处方、门诊病历及合理用药情况，促进了各项工作质量的提高。

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