口腔门诊部病历

接下来为大家讲解口腔门诊病历本图片，以及口腔门诊部病历涉及的相关信息，愿对你有所帮助。

简述信息一览：

• 1、正确的口腔门诊病历的规范书写
• 2、口腔门诊有没有电子病历
• 3、口腔科门诊病历书写范本,具体的。
• 4、口腔完整病历范文
• 5、牙科医院能用医保吗

正确的口腔门诊病历的规范书写

1、口腔科病历书写要求 （一）病史 病案记录一般要求，已详见一般病历及普通外科病历，但须注意以下各项：儿童时期的营养状及有关不良习惯。口腔卫生情况、疾病史、手术史及治疗经过。家族史 询问患者直系亲属中是否有人患过癌、糖尿病、结核病，先天性畸形等疾病。

2、门诊病历封面内容要逐项认真填写。病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公（自）费由挂号室填写。X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写。（2）初诊病人病历中应含“五有一签名 ”（主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名）。

3、接诊诊疗患者情况 20XX年，在本诊所就诊治疗的口腔类患者比上年度有明显增加，全年没有发生任何一起医患事件和医疗赔偿，所内发展态势良好。

4、要请假需要诊断证明，这个证明需要门诊办公室盖章（医生开出的都是无效的，需要门诊办公室核对门诊病历后，盖章生效），而且门诊假条最长只有2周时间，如需要复诊后再开。

口腔门诊有没有电子病历

口腔门诊有很多种类，公立医院的，私立医院的，还有个人诊所的，一般正规大型的医院口腔门诊都有电子病历，还可以网上预约看病，同时，也有一些不正规私人医院和小的个人门诊没有电子病历。

牙科CP开放是指牙科门诊将患者的电子病历信息集成到开放的智能化CP管理系统，实现患者的治疗数据、预约信息、医药费用等与牙科医生实时共享。以下是关于牙科CP开放的详细解释：定义与目的：牙科CP开放旨在通过智能化管理系统，将患者的电子病历信息集成并开放给牙科医生，实现信息的实时共享。

牙医管家是一款值得考虑的口腔门诊管理软件。以下是具体分析：功能全面：牙医管家提供了患者管理、预约挂号、电子病历、药品管理、财务结算等功能，这些功能覆盖了诊所日常运营的主要方面，能够大大提高运营效率。

在医院的app。武大口腔电子病例在在医院的app查，输入挂号条上的代码即可。武汉大学口腔医院，是一所***甲等专科医院。武汉大学口腔医院的前身是湖北医科大学口腔医院，始建于1960年，是新中国依靠自己的力量建立的第一所口腔系。

好牙医：功能：专为口腔门诊设计的SaaS软件，提供患者信息管理、预约挂号、电子病历等功能。特点：提高工作效率和服务质量，同时提供智能化的数据分析功能，帮助门诊更好地了解患者需求和业务状况。牙博士：功能：注重于提供全面的患者管理解决方案，包括患者信息管理、电子病历、在线预约、营销推广等。

电子病历：系统支持电子病历的创建、存储和查询，确保病历信息的准确性和完整性，同时方便医生进行病历分析和学术研究。库存管理：系统可以对诊所的药品、耗材等进行库存管理，实时掌握库存情况，避免药品过期或耗材短缺等问题。

口腔科门诊病历书写范本,具体的。

门诊病历封面内容要逐项认真填写。病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公（自）费由挂号室填写。X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写。（2）初诊病人病历中应含“五有一签名 ”（主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名）。

与上次不同的疾病，一律按初诊病人书写门诊病历。（4）每次就诊均应填写就诊日期，急诊病员应加填具体时间。（5）请求其他科会诊时，应将请求会诊目的、要求及本科初步意见在病历上填清楚，并由本院高年资医师签名 。

经用降压药、利尿药，血压可降至正常，下肢水肿时消时现。4月28日第7次检查，血压，下肢水肿±。近一周未服降压药，于4月30日晨起感头前、头晕，无眼花、耳鸣，未用任何药物，经卧床休息后，稍有好转。

口腔完整病历范文

1、口内主诉：左下后牙疼痛3天现病史：左下后牙疼痛，加重2天既往史：一月前月曾出现一过性冷热***疼痛，食物崁塞检查：左下6深龋，探（+）叩（++）冷（+++）诊断：左下6牙髓炎处理：左下6局麻下开髓，氧化锌封失活剂医嘱：隔日复诊以下为口腔经典的三个病历。

2、急性化脓性根尖周炎属于根尖周病的一种。根尖周病是指发生于根尖周组织的炎症***变，绝大多数是由牙髓病发展而来，细菌感染是主要病因，临床上主要分为急性、慢性两种。急性根尖周炎又可分为：浆液性和化脓性两种。

3、一）急性根尖周炎xxx线片一般看不出根尖周骨质改变，有时牙周膜间隙略有增宽；随着病情发展，可见以病源牙为中心，骨质破坏程度较重，呈弥散性破坏，边界不清。脓肿形成后，根尖部出现毛玻璃状的骨质破坏区，边界不整齐，形态不规则，xxx限。（二）慢性根尖周炎慢性根尖周炎的x线片如图3—2—1所示。

4、口腔护士工作职责》。按要求做好口腔科消毒隔离工作，防止院内感染的发生。认真执行各项规章制度和技术操作常规，严格查对制度，做好交接-班，严防差错事故。负责领娶保管科内药物，器械保养口腔治疗椅及其他物品。经常观察口腔科内就诊病人，发现异常要立即报告当班医生，配合处理。

牙科医院能用医保吗

1、医院牙科不一定能够走医保报销，具体如下：如果是补牙、拔牙、牙周治疗、牙龈炎相关牙科疾病治疗费可以使用医保进行报销，在定点医保牙科诊所进行了治疗属于医保范围内的是可以报销的；如果是洗牙、镶牙、种植牙、正畸、牙齿美容相关的费用可以使用个人账户中的钱进行支付。

2、深圳口腔医院能用二档医保卡报销，但报销范围和比例有一定限制。报销范围：可报销项目：深圳二档医保可以报销以治疗疾病为目的的牙科项目。具体包括补牙（包括基本材料、治疗费）、拔牙、根管治疗、治疗牙周病、牙龈炎等。

3、口腔医院可以使用医保卡。牙科纳入医保范围的主要是：补牙（包括基本材料、治疗费）；拔牙；治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而不能用医保进行报销的项目是：镶牙；烤瓷牙；洗牙；牙齿矫正；种植牙；拔牙，补牙等都属医保范围。但镶牙、洗牙等都不属于医保范围。

关于口腔门诊病历本图片，以及口腔门诊部病历的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。