口腔颌面部门诊病历模板

今天给大家分享口腔颌面部门诊病历，其中也会对口腔颌面部门诊病历模板的内容是什么进行解释。

简述信息一览：

• 1、口腔牙医门诊病历书写必备规范~
• 2、病历分析
• 3、“OMFU”缩写为何意?

口腔牙医门诊病历书写必备规范~

第六存在的不足：工作中个别医护人员还缺乏主动服务患者的意识，在患者多，工作忙的时候表现为服务态度不到位，和患者沟通缺乏技巧，不注意语气﹑语调﹑表情及肢体动作，有些骨科门诊病历书写不规范﹑交待不全面﹑不认真，个别医师门诊仍有大处方现象，从而造成患者不满意，到服务中心投诉，卫生管理不到位。

口腔颌面外科学的带教及教学工作 我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务，同时我科有许多实习医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。

病历分析

从症状体征来看，就已经有了几个诊断了：多根多处肋骨骨折并左侧血胸，气胸待排（仔细查体）；腹内脏器闭合性损伤；失血性休克。病人的存在的主要问题是处理失血性休克，血胸，腹腔脏器损伤：肝、脾破裂？颅内损伤。胸腔闭式引流，纱布垫固定左侧胸壁以减轻反常呼吸运动，头胸腹部CT，腹部B超，配血及其他常规检查。

［分析］诊断及诊断依据（8分）（一）诊断 糖尿病2型：白内障，糖尿病周围神经病变，糖尿病肾病 高血压病I期（2级，中危组）（二）诊断依据 糖尿病2型及并发症：①有典型糖尿病症状：多饮、多尿、多食、消瘦，起病缓慢，相对较轻。②空腹血糖≥0mmol/L。

必要时做血气分析以指导用氧。3 给药 根据医嘱给予抗感染药物、洋地黄制剂、利尿剂，以消除肺部炎症，纠正心衰，促进气体交换并观察药物的疗效。

截瘫病历分析如下：条件反射观察：当挠脚底时，患者脚部无意识地动，以及用力击其脚部时也会动，这些反应可能被视为一种条件反射。然而，这种反应并不能作为评估截瘫恢复程度的主要指标。肌肉僵硬与萎缩观察：应注意观察患者未萎缩的那条腿是否特别僵硬。僵硬可能意味着肌肉张力增高，是截瘫后常见的症状之一。

“OMFU”缩写为何意?

OMFU是“oral and maxillofacial unit”的缩写，中文对应的是“口腔颌面部”。全称：OMFU的全称是oral and maxillofacial unit，即口腔和颌面部单位。中文含义：在中文中，OMFU对应的是“口腔颌面部”，用于描述口腔和颌面部的整体结构与功能。

英语中的缩写词OMFU，全称为oral and maxillofacial unit，在中文中对应的是“口腔颌面部”。这个术语主要用于医学领域，特别是在英国医学中。OMFU的主要含义是表示口腔和颌面部的整体结构与功能，其中文拼音为kǒu qiāng hé miàn bù。

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