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口腔科门诊病历样本图

接下来为大家讲解口腔科门诊病历范文，以及口腔科门诊病历样本图涉及的相关信息，愿对你有所帮助。

简述信息一览：

1、中医门诊病历书写范文如下：患者基本信息姓名：董某性别：女年龄：72岁就诊科室：中医科主诉气喘10年，近1周加重。现病史 10年前因感冒引发气喘、胸闷，使用止咳化痰药治疗后症状有所缓解。每年冬季易出现胸闷、气短、痰多、咳嗽等症状。 2年前胸部CT检查显示肺气肿。

2、中医门诊病历书写范文如下：患者基本信息姓名：董某性别：女年龄：72岁就诊科室：中医科主诉气喘十年，近一周加重，伴胸闷、痰多、心悸和面目浮肿。病史十年前因感冒引发气喘，冬季症状易加重，经当地卫生院治疗后有所缓解。 2年前被诊断为肺气肿，病情反复，尤其在感冒后症状加剧。

（图片来源网络，侵删）

3、中医门诊病历书写范文初诊记录患者信息：姓名：董某性别：女年龄：72岁科别：中医科问诊主诉：气喘10年，加重1周。现病史：患者自述10年前因感冒后出现气喘，胸部胀闷，于当地卫生院就诊，给予止咳化痰药物（具体药物不详）治疗后，症状有所缓解。此后，每到冬季寒冷之时，患者易感到胸闷气短，痰多咳嗽。

4、中医门诊病历书写范文如下：初诊记录：患者信息：姓名：董某，性别：女，年龄：72岁，科室：中医科。主诉：患者自述有10年气喘病史，近一周症状明显加重。诊断：中医诊断：喘证，证型为外寒内饮，水饮凌心；西医诊断：肺气肿。治疗：处方以麻黄、细辛等解表散寒、泻雍平喘药物为主。

5、近一周未服降压药，于4月30日晨起感头前、头晕，无眼花、耳鸣，未用任何药物，经卧床休息后，稍有好转。今晨5时头痛、头晕加重，并感下腹胀痛，急诊检查血压（170/110mmhg），下肢水肿+，尿蛋白++，立即收容入院。患者平素月经规律，停经40天时有恶心、呕吐等早孕反应，停经2月自然消失。

（图片来源网络，侵删）

6、门诊病历书写格式及内容要求　　门诊病历书写的一般要求（一）、有大病历者每张病历续页应填写姓名及病历号。（二）、门诊病历应用蓝黑色钢笔或圆珠笔书写，字迹要清楚、整洁，不得涂改。（三）、患者每次就诊均要求写门诊记录。

设备清单雷区必备设备缺失：如紫外线灯强度检测仪、智能追溯称重系统等，这些设备在卫健委飞检中属于必查项。口腔诊所专项雷区：种植手术室必须配置负压吸引装置，否则将面临吊销执照的风险。应对策略：根据卫健委的要求，完善设备清单，确保必备设备齐全。同时，针对口腔诊所等专项雷区，加强设备配置。

商业用房，使用面积60平米以上。设1台口腔综合治疗台的，建筑面积不少于30平方米；设2台以上口腔综合治疗台的，每台建筑面积不少于25平方米。诊室中每口腔综合治疗台净使用面积不少于9平方米。房屋设置要符合卫生学布局及流程。设备要求基本设备：光固化灯、超声洁治器、空气净化设备、高压灭菌设备。

其他卫生技术人员名录、有效身份证明和有关资格证书、执业证书复印件：确保所有卫生技术人员均具备合法执业资格。场地与设备相关材料：设备设施清单及购置***复印件：详细列出诊所内所有牙科设备及其型号、数量，并提供购置***作为证明。如附设药房（柜），需提供药品种类清单：确保药品来源合法，种类齐全。

场所与设备：面积上，1台治疗台≥30㎡，每增加1台≥25㎡，单台净使用面积≥9㎡，且要划分诊疗区、消毒区、候诊区等。设备方面，必备口腔综合治疗台、X光机、消毒灭菌设备、急救设备等。材料准备：申请书、负责人身份证明、执业资质证书、场所产权/租赁合同、建筑设计平面图、设备清单、环保评估报告等。

设备台数口腔诊所开业设备器械购置清单处标明，预期价格20万左右。（详细设备后期制定）第六人员医师2名，接诊1名，护士2名，网络部：主管1名，竞价1名，推广我3名，咨询3名。共计12人。不足之处后期制定。

转瞬即逝的这一个半月不仅让我看到了最纯正的中医在临床上发挥的强大作用，也让我深刻体会到“针不是扎进去就可以了”这么简单的。

记录每页写明患者姓名、门诊病案号，每次诊疗记明年月日，急诊加注时刻，如19xx年6月30日下午9时15分，写作1990-6-30，21：15。眼科、口腔科、产科等专用记录用纸，他科不宜移用。体温记录均以摄氏表为准，摄氏度记作℃，腋表与肛表须注明，如℃（腋或A），℃（肛或R），口表不加注。

尊敬的领导：您好！首先感谢您在百忙之中抽出宝贵的时间来阅读这封自荐信。我是成都中医药大学南充成教部的应届毕业生。在此临近毕业之际，我期望能得到贵单位的赏识与栽培。为了发挥自己的才能，特向贵单位自荐。我以“严”字当头，在学习上勤奋严谨，对课堂知识不懂就问，力求深刻理解。

关于口腔科门诊病历范文，以及口腔科门诊病历样本图的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。