口腔门诊拔牙病例书写

文章阐述了关于口腔门诊拔牙病例书写，以及如何写拔牙的门诊病历并举例的信息，欢迎批评指正。

简述信息一览：

• 1、查对医嘱的流程
• 2、口腔门诊个人工作总结
• 3、门诊病历应该怎么写
• 4、到医院拔牙,不了好牙拔没了,坏牙却健在,发生这种医疗事故该如何维权...

查对医嘱的流程

一）、医嘱查对：医师开具医嘱、处方或进行诊疗时，应查对患者姓名、性别、床号、住院号（门诊号）等信息。执行医嘱时，值班护士必须认真阅读医嘱内容，对有疑问的医嘱须与医师确认，无误后打印各种执行卡。处理医嘱，应做到班班查对。处理医嘱者及查对者，均应签全名。临时医嘱执行者，要记录执行时间。

查对医嘱的流程主要包括以下几个步骤：医嘱开具与初步查对：医师在开具医嘱、处方或进行诊疗时，需首先查对患者的基本信息，包括姓名、性别、床号、住院号等，确保医嘱针对的是正确的患者。

法律分析：（1）医嘱处理护士接医生下达的医嘱后，认真阅读及查对。（2）查对医嘱无质疑后确认医嘱。（3）医嘱处理护士按医嘱执行要求的缓急分配给护士执行。（4）医嘱执行护士接医嘱执行单后，认真查对，严格按照医嘱的内容、时间等要求准确执行，不得擅自更改。

口腔门诊个人工作总结

口腔门诊个人工作总结1 注重设备投入，大力提高服务能力。

严格规范科室管理，保障安全医疗。严格管理，一直是门诊的重点。门诊成立到现在，一直严格执行，一人一机一消毒，一人一套一次性器械，一次一用一销毁的原则，执行率达100%。一次性废弃物一天一焚烧，室内每日紫外线消毒，严格器械灭菌原则。

护理教学：共带教实习口腔助理25名，护理部实习生1名，针对口腔门诊专业特点，对实习生合理排班轮转，使之尽快全方位掌握各诊室操作技术和专业特点，同时对新近留科的9名口腔助理加大培养力度，实行口腔助理各诊室半年一转科的轮转制度，全面加强了护理人员的专科知识和护理配合能力。

口腔诊所年度总结报告1 一年来，在卫生局，卫生监督所的领导下，___口腔门诊各方面稳步发展，门诊工作，向正规化·制度化·进一步发展，职业素养进一步提高。一年过去了，现将工作做一总结。 加强理论知识学习，努力提高医疗技术水平。 一年来，门诊医生临床诊疗技术水平有了明显提高。

囗腔科年终个人总结精选篇1 在20__年的工作中，我院口腔科在牙防领导小组及院领导的正确指导下，在牙防所和医院的共同努力下，增强了人民群众对牙病的认识，提高了诊疗水平，为进一步开展牙防新局面，奠定了扎实的基础，基本完成了年初既定***。

口腔医生个人总结1 本人于20xx年xx月取得口腔执业助理医师资格，取得执业助理医师资格后，我更加珍惜这份来之不易的工作，因为医生这个名词太高尚、太令人尊敬，他不仅救死扶伤，他更是人类生命的守护神。所以我只能用全身心的投入工作来回报我自己选择的这份职业和为之而付出的辛勤努力。

门诊病历应该怎么写

1、中医门诊病历书写范文如下：患者基本信息 姓名：董某 性别：女 年龄：72岁 就诊科室：中医科 主诉 气喘10年，近1周加重。现病史 10年前因感冒引发气喘、胸闷，使用止咳化痰药治疗后症状有所缓解。 每年冬季易出现胸闷、气短、痰多、咳嗽等症状。 2年前胸部CT检查显示肺气肿。

2、中医门诊病历书写范文如下：初诊记录： 患者信息：姓名：董某，性别：女，年龄：72岁，科室：中医科。 主诉：患者自述有10年气喘病史，近一周症状明显加重。 诊断：中医诊断：喘证，证型为外寒内饮，水饮凌心；西医诊断：肺气肿。 治疗：处方以麻黄、细辛等解表散寒、泻雍平喘药物为主。

3、主诉：停经41+5周，头痛、头晕2天，加重1小时。 现病史：患者末次月经去年7月12日，于停经24周来院产前检查，血压16/；停经28周产前检查发现血压高，最高达，平时波动于16～～12kpa，下肢水肿明显。经用降压药、利尿药，血压可降至正常，下肢水肿时消时现。

到医院拔牙,不了好牙拔没了,坏牙却健在,发生这种医疗事故该如何***...

1、在这里说的是拔牙拔错是医疗事故中的小事故，所以我们只***用最简单的行政调解来解决***并且要求医院赔偿一定的经济损牛即可，没有必要上升到法律的在这里说的是拔牙拔错是医疗事故中的小事故，所以我们只***用最简单的行政调解来解决***并且要求医院赔偿一定的经济损失即可，没有必要上升到法律的角度。

2、你首先应找到病历，确认当时的患者自诉、诊断、术后医嘱等能确认所拔错的牙不符合拔牙适应症。

3、四）陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。（五）残疾生活补助费：根据伤残等级，按照医疗事故发生地居民年平均生活费计算，自定残之月起最长赔偿30年；但是，60周岁以上的，不超过15年；70周岁以上的，不超过5年。

4、根据《医疗事故处理条例》第四十六条，医患双方可以协商解决医疗事故赔偿争议；若协商不成，可以向卫生行政部门提出调解申请或直接向人民***提起民事诉讼。综上所述，拔牙没拔干净的赔偿金额需根据实际情况和法律规定进行协商或判定。患者在***过程中应保留好相关证据，并依法主张自己的权益。

5、经鉴定构成事故的，按《医疗事故处理条例》的规定进行赔偿。 当然，也可以向人民***提起医疗侵权之诉，由***委托医疗损害鉴定。法律依据：《中华人民共和国民法典》 第一千二百二十一条 医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

6、法律责任主要有两点，第一，民事侵权责任，赔偿损失。第二，刑事责任，罪名为医疗事故罪是指医务人员由于严重不负责任，造成就诊人死亡或者严重损害就诊人身体健康的行为。但是一定要医生严重过失或不负责任，达不到这个程度，仅仅是医术不高轻微过失都不能追究法律责任。

关于口腔门诊拔牙病例书写，以及如何写拔牙的门诊病历并举例的相关信息分享结束，感谢你的耐心阅读，希望对你有所帮助。