口腔医学主诉疾病的诊断依据

简述信息一览：

• 1、口腔ct怎么看
• 2、口腔执业医师实践技能辅导:病历采集
• 3、主诉的三要素包括什么
• 4、主诉包括哪些

口腔ct怎么看

牙齿状况评估需重点观察牙齿形态是否完整，数量与排列是否符合生理特征。CT可清晰显示龋齿的深度及范围，判断牙髓是否受累；牙结石在CT上表现为牙齿颈部的高密度沉积物；牙周炎则表现为牙槽骨吸收导致的牙根周围低密度区。此外，需注意牙齿移位、倾斜等排列异常，可能提示咬合创伤或牙周支持组织破坏。

看牙周情况：牙周组织的健康状况，如牙槽骨的吸收程度、牙周膜的宽度等，都可以在全景片上得到反映。看种植牙：种植牙的位置、形态以及与周围组织的融合情况，都可以通过全景片进行评估。看烤瓷牙：烤瓷牙的形态、位置以及与相邻牙齿的接触关系，都可以在全景片上得到清晰的显示。

纵切面、横切面、水平面。口腔CT从纵切面、横切面以及水平面这三个方位一层一层的看牙齿和骨头的结构，由很多的二维片子构成。

口腔CT：在观察牙齿根尖形状、上颌窦的关系和下牙槽神经管的关系时，口腔CT的分辨率和清晰度要远远优于全景片，能够提供更精确的诊断信息。全景片：虽然也能观察到这些结构，但由于是二维影像，所以在细节展示上存在一定的局限性。

定义：三维片，可以从各个角度和层面观察口腔颌骨及牙齿的三维结构。用途：越来越多的治疗需要依靠口腔CT，如评估拔除靠近下颌神经管的智齿术后神经损伤的可能性。特点：提供更为详细和立体的口腔结构信息。 口腔侧位片 定义：主要看颅骨的侧方形态，两侧牙齿会重叠在一起。

口腔执业医师实践技能辅导:病历***集

1、问诊时医师要耐心倾听，并边听边分析、综合、归纳患者所述各种症状间的联系。（6）问诊完毕，应将患者的叙述按先后、主次进行归纳整理，并按规范格式写出完整、系统、简单、扼要的病历记录。（二）主诉及病史***集 主诉 为患者就诊时感觉最明显、最痛苦的主要症状（或体征）及其持续的时间。

2、病史***集： 口述，5分；执业一共背12个病史，考1。助理背7个，考1。内容多，知识点分散，覆盖了口腔基本常见症状。只要是认真记忆，考试时说的全面，目标为5分里面拿到4分。这个考查项目较病例分析简单。

3、口腔助理医师实践技能考试大纲：病史***集与病例分析（一）病史***集（现病史和有关病史）根据下列提供的主诉进行病史***集，并提出可能的诊断和鉴别诊断。

4、口腔执业医师考试主要考实践技能考试和医学综合笔试两部分内容。具体如下：实践技能考试***用六站式考核，重点考查考生的实际操作能力和临床思维。主要内容包括：病史***集与病例分析：要求考生能够准确***集患者病史，并进行合理的病例分析，判断病情。

主诉的三要素包括什么

病史、症状和体征。病史：病史包括患者的个人基本信息、既往病史、家族史等。症状：症状包括患者当前的主观感受，如头痛、发热、咳嗽等。体征：体征包括医生通过观察、听诊、触诊等方式获取的客观表现，如体温、血压、心率、呼吸音等。

法律分析：民事诉讼三要素：主体、内容、客体。主体要素：指参加民事法律关系，享受权利和承担义务的具有民事主体资格的人，即民事法律关系的参与者，权利的享有者和义务的承担者；内容：主体所享有的诉讼权利和所负有的诉讼义务客体法律关系主体的诉讼权利义务指向的对象。

主诉的三要素包括症状、部位、时间。主诉，医学和心理学用语。是病人（来访者）自述自己的症状或（和）体征、性质，以及持续时间等内容。主诉是住院病历中第一项内容，好的主诉需精炼准确；尽可能用病人自己描述的症状，不用诊断用语；要与现病史一致；遵循客观、实事求是的原则。

症状、部位、时间三要素。主诉是患者本次就诊最主要的原因和持续时间的概括，应体现症状、部位、时间三要素。主诉应该简洁明了，同时反映疾病过程，根据主诉可初步估计疾病所属的系统，病情的缓急轻重，以作针对性检查。主述是患者对最主要的症状和（或）体征的叙述。

症状、部位、时间。主诉是患者本次就诊最主要的原因和持续时间的概括，应体现症状、部位、时间三要素。主诉是医学和心理学用语。是病人（来访者）自述自己的症状或（和）体征、性质，以及持续时间等内容。这样才能够将自己的病情明确地表示出来。

主诉包括哪些

1、主诉包括患者的主要症状、体征、患病时间和就诊原因。主要症状：这是患者就医时最明显或最困扰他们的症状，例如“咳嗽、咳痰”或“胸痛”等。体征：体征是患者身体上可观察到的异常表现，如“皮肤黄染”或“体温升高”等。患病时间：这是指症状或体征出现并持续的时间，如“两周”或“数月”等。

2、主诉包括的主要内容有：患者就诊的主要症状及持续时间。 主要症状：主诉中应明确描述患者感受到的主要症状，例如疼痛、发热、咳嗽、呼吸困难等。这些症状通常是患者最为关注，也是就医的主要原因。

3、主诉包括的内容有：患者的主要症状、体征、患病时间和就诊原因。解释如下：主诉是患者就医时的主要陈述，通常包含患者最明显的症状或体征，以及这些症状或体征出现的时间。这是医生了解患者病情的第一步。例如，一个患者可能主诉为咳嗽、咳痰两周，这明确指出了主要症状及其持续时间。

4、主诉包括主要症状和时限，一定要有时限，必要时可以在一定时限内写明发作次数，例如“全身抽搐发作3次”即是不当的表述，应该写成“反复抽搐2年，发作2天”。主诉：主要症状+时限，缺一不可。主诉包括患者就诊的主要症状或体征及持续时间。要求用简炼的文字，准确表达患疾病的特征，一般不超过20个字。

5、主述是患者对最主要的症状和（或）体征的叙述。症状是患者主观感觉到的不适，体征是医生通过检查或患者自己发现的异常。主诉是患者本次就诊最主要的原因和持续时间的概括，应体现症状、部位、时间三要素。

6、包括内容如下：患者的主要症状：描述患者当前最突出、最困扰的症状、健康问题。症状的持续时间：说明症状开始出现的时间以及持续了多久。症状的特征和严重程度：描述症状的具体表现、性质、强度等，以便医生更好地了解病情。相关的伴随症状：存在与主要症状相关的伴随症状，也需要进行描述。

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