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牙脱位诊断

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简述信息一览:

门诊病历书写范文

1、中医门诊病历书写范文如下:患者基本信息 姓名:董某 性别:女 年龄:72岁 就诊科室:中医科 主诉 气喘10年,近1周加重。现病史 10年前因感冒引发气喘、胸闷,使用止咳化痰药治疗后症状有所缓解。 每年冬季易出现胸闷、气短、痰多、咳嗽等症状。 2年前胸部CT检查显示肺气肿。

2、中医门诊病历书写范文初诊记录 患者信息:姓名:董某性别:女年龄:72岁科别:中医科问诊 主诉:气喘10年,加重1周。现病史:患者自述10年前因感冒后出现气喘,胸部胀闷,于当地卫生院就诊,给予止咳化痰药物(具体药物不详)治疗后,症状有所缓解。此后,每到冬季寒冷之时,患者易感到胸闷气短,痰多咳嗽。

 牙脱位诊断
(图片来源网络,侵删)

3、中医门诊病历书写范文如下:患者基本信息 姓名:董某 性别:女 年龄:72岁 就诊科室:中医科 主诉 气喘十年,近一周加重,伴胸闷、痰多、心悸和面目浮肿。病史 十年前因感冒引发气喘,冬季症状易加重,经当地卫生院治疗后有所缓解。 2年前被诊断为肺气肿,病情反复,尤其在感冒后症状加剧。

4、中医门诊病历书写范文如下:初诊记录: 患者信息:姓名:董某,性别:女,年龄:72岁,科室:中医科。 主诉:患者自述有10年气喘病史,近一周症状明显加重。 诊断:中医诊断:喘证,证型为外寒内饮,水饮凌心;西医诊断:肺气肿。 治疗:处方以麻黄、细辛等解表散寒、泻雍平喘药物为主。

5、近一周未服降压药,于4月30日晨起感头前、头晕,无眼花、耳鸣,未用任何药物,经卧床休息后,稍有好转。今晨5时头痛、头晕加重,并感下腹胀痛,急诊检查血压(170/110mmhg),下肢水肿+,尿蛋白++,立即收容入院。 患者平素月经规律,停经40天时有恶心、呕吐等早孕反应,停经2月自然消失。

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