中医门诊病历书写范文如下:患者基本信息 姓名:董某 性别:女 年龄:72岁 就诊科室:中医科 主诉 气喘10年,近1周加重。现病史 10年前因感冒引发气喘、胸闷,使用止咳化痰药治疗后症状有所缓解。 每年冬季易出现胸闷、气短、痰多、咳嗽等症状。 2年前胸部CT检查显示肺气肿。
主诉:停经41+5周,头痛、头晕2天,加重1小时。 现病史:患者末次月经去年7月12日,于停经24周来院产前检查,血压16/;停经28周产前检查发现血压高,最高达,平时波动于16~~12kpa,下肢水肿明显。经用降压药、利尿药,血压可降至正常,下肢水肿时消时现。
中医门诊病历书写范文如下:初诊记录: 患者信息:姓名:董某,性别:女,年龄:72岁,科室:中医科。 主诉:患者自述有10年气喘病史,近一周症状明显加重。 诊断:中医诊断:喘证,证型为外寒内饮,水饮凌心;西医诊断:肺气肿。 治疗:处方以麻黄、细辛等解表散寒、泻雍平喘药物为主。
艾学习,女,18岁,汉族,学生,住址广东省湛江市魔域区红尘路168号。初次就诊日期为2020年5月20日,主诉为过去三年内反复出现上腹隐痛,近三个月内症状加重,伴有反酸、嗳气、纳差,进食后无明显缓解。既往健康,无肝病及胃病史。体检发现体温35℃,脉搏94次/分,呼吸26次/分,血压120/80mmHg。
北京大学口腔医院介绍 北京大学口腔医院分为魏公村总院区、第一门诊部、第二门诊部、第三门诊部、第四门诊部和第五门诊部,以及一门诊楼C区。其中,第四及第五门诊部是非医保单位。
北京拥有两家备受瞩目的口腔专科医院,它们分别是北京口腔医院和北大口腔。作为首都的顶级医疗机构,它们都具备***甲等医院的资质,并且是2008年奥运会的定点医院,为患者提供了卓越的医疗服务。北京口腔医院,隶属于首都医科大学,其历史可以追溯到1945年,拥有丰富的临床经验和多学科优势。
北京大学口腔医院作为全国口腔医院中的佼佼者,享有极高的声誉。它位于北京市海淀区白石桥路38号,地理位置优越,交通便利。医院以其专业的医疗团队和先进的设备,赢得了广泛的好评。无论是牙周病、牙齿矫正还是口腔修复,北京大学口腔医院都能提供高质量的服务。
口腔门诊有很多种类,公立医院的,私立医院的,还有个人诊所的,一般正规大型的医院口腔门诊都有电子病历,还可以网上预约看病,同时,也有一些不正规私人医院和小的个人门诊没有电子病历。
牙医管家是一款值得考虑的口腔门诊管理软件。以下是具体分析:功能全面:牙医管家提供了患者管理、预约挂号、电子病历、药品管理、财务结算等功能,这些功能覆盖了诊所日常运营的主要方面,能够大大提高运营效率。
牙科CP开放是指牙科门诊将患者的电子病历信息集成到开放的智能化CP管理系统,实现患者的治疗数据、预约信息、医药费用等与牙科医生实时共享。以下是关于牙科CP开放的详细解释:定义与目的:牙科CP开放旨在通过智能化管理系统,将患者的电子病历信息集成并开放给牙科医生,实现信息的实时共享。
在医院的app。武大口腔电子病例在在医院的app查,输入挂号条上的代码即可。武汉大学口腔医院,是一所***甲等专科医院。武汉大学口腔医院的前身是湖北医科大学口腔医院,始建于1960年,是新中国依靠自己的力量建立的第一所口腔系。
牙科CP开放是指牙科门诊将患者的电子病历信息集成到开放的智能化CP管理系统,使患者的治疗数据、预约信息、医药费用等直接与牙科医生实时共享。牙科CP开放不仅能提高门诊的治疗效率和服务质量,还具有很强的研究、管理、控制和协作能力,尤其适合大型医疗机构。
1、接诊诊疗患者情况 20XX年,在本诊所就诊治疗的口腔类患者比上年度有明显增加,全年没有发生任何一起医患事件和医疗赔偿,所内发展态势良好。
2、主诉:停经41+5周,头痛、头晕2天,加重1小时。 现病史:患者末次月经去年7月12日,于停经24周来院产前检查,血压16/;停经28周产前检查发现血压高,最高达,平时波动于16~~12kpa,下肢水肿明显。经用降压药、利尿药,血压可降至正常,下肢水肿时消时现。
3、病历首页 基本信息:记载患者姓名、性别、年龄;存档病历还需记载电话、通信地址、初诊科别、日期、邮编及X线片号、病理号。药物过敏史:注明过敏药物或记为“否认”。
4、口腔:口唇轻度发绀,牙齿排列整齐,牙龈无红肿、溢脓,舌苔黄、微腻,两侧扁桃体无肿大,咽部无充血。颈部:无强直,两侧对称,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。胸部:胸廓对称,呈桶状胸,肋间隙增宽;呼吸规则,腹式呼吸为主,较短促;***松弛,无硬结。肺脏:视诊,呼吸运动两侧相等。
5、【住院病历】患者为求进一步诊治于我院门诊/急诊就诊,行xx检查,示xx(检查结果),拟“xx”收入我科。 【一般情况描述】自起病以来,患者精神、睡眠、胃纳可,大小便正常,体重体力无明显变化。注意事项: 时间需用***数字,如:3天、2年。
6、眼科、口腔科、产科等专用记录用纸,他科不宜移用。体温记录均以摄氏表为准,摄氏度记作℃,腋表与肛表须注明,如℃(腋或A),℃(肛或R),口表不加注。初诊病历记录要求 (1)主诉 扼要记录促使患者来诊的主要症状及病程。
转瞬即逝的这一个半月不仅让我看到了最纯正的中医在临床上发挥的强大作用,也让我深刻体会到“针不是扎进去就可以了”这么简单的。
记录每页写明患者姓名、门诊病案号,每次诊疗记明年月日,急诊加注时刻,如19xx年6月30日下午9时15分,写作1990-6-30,21:15。眼科、口腔科、产科等专用记录用纸,他科不宜移用。体温记录均以摄氏表为准,摄氏度记作℃,腋表与肛表须注明,如℃(腋或A),℃(肛或R),口表不加注。
尊敬的领导:您好!首先感谢您在百忙之中抽出宝贵的时间来阅读这封自荐信。我是成都中医药大学南充成教部的应届毕业生。在此临近毕业之际,我期望能得到贵单位的赏识与栽培。为了发挥自己的才能,特向贵单位自荐。我以“严”字当头,在学习上勤奋严谨,对课堂知识不懂就问,力求深刻理解。
在桂林市中医医院针灸科专家的大力帮扶、院领导正确指导及同事的共同努力下,我院针灸理疗科工作稳中求进,我们的业务技术水平得到很大提高,治疗效果好,门诊人数显著提高;参与病房查房,学习临床常见疾病,辅以针灸理疗治疗,提高我院整体医疗水平,突出中医中药特色服务。
关于口腔门诊病历表格,以及口腔门诊病历表格图片的相关信息分享结束,感谢你的耐心阅读,希望对你有所帮助。