口腔颌外科门诊病历

简述信息一览：

• 1、口腔科病历——病历书写规范各专科病历的书写要点
• 2、口腔门诊病例怎么写啊,急,给个实例吧
• 3、颞下颌关节紊乱病--看见病历本上的TMD,不要以为医生在变着法子骂你_百...
• 4、口腔科病例分析范文

口腔科病历——病历书写规范各专科病历的书写要点

- 颌面部创伤：详细描述受伤部位、出血量，是否伴有骨折及异物存留；并记录是否有恶心、呕吐、耳漏、鼻漏、呼吸困难、休克、昏迷等症状，以及其程度和持续时间；是否有颅脑和颈部多发伤。

颌面部炎症性疾病：发病时间，病程缓急，张口、吞咽、咀嚼功能障碍的程度，肿痛的中心部位，全身反应的症状。（2）颌面部创伤：部位、出血量，有无骨折及异物存留；有无恶心、呕吐、耳漏、鼻漏、呼吸困难、休克、昏迷等，其程度和持续时间；有无颅脑和颈部多发伤。

病历首页：完成病历首页的正常程序书写，检查栏内填写“详见正畸病历”。专科病历：详细记录口腔正畸专科病历，包括患者基本信息、口腔一般情况、正畸专业所见（如合类型、磨牙关系、前牙覆合、前牙覆盖等）、X线片所见等。复诊：详细记录上次治疗后情况及本次检查所见。

保持病历整洁：病历应书写工整、字迹清晰，避免涂改或污损。加强病历管理：医院应建立健全病历管理制度，确保病历的完整性、准确性和及时性。总结 写好一份病历需要医务人员具备扎实的医学知识、严谨的工作态度和高度的责任心。

口腔门诊病例怎么写啊,急,给个实例吧

儿童时期的营养状及有关不良习惯。口腔卫生情况、疾病史、手术史及治疗经过。家族史 询问患者直系亲属中是否有人患过癌、糖尿病、结核病，先天性畸形等疾病。

接诊诊疗患者情况 20XX年，在本诊所就诊治疗的口腔类患者比上年度有明显增加，全年没有发生任何一起医患事件和医疗赔偿，所内发展态势良好。

病历首页：完成病历首页的正常程序书写，检查栏内填写“详见正畸病历”。专科病历：详细记录口腔正畸专科病历，包括患者基本信息、口腔一般情况、正畸专业所见（如合类型、磨牙关系、前牙覆合、前牙覆盖等）、X线片所见等。复诊：详细记录上次治疗后情况及本次检查所见。

门诊病历封面内容要逐项认真填写。病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公（自）费由挂号室填写。X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写。（2）初诊病人病历中应含“五有一签名 ”（主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名）。

要请假需要诊断证明，这个证明需要门诊办公室盖章（医生开出的都是无效的，需要门诊办公室核对门诊病历后，盖章生效），而且门诊假条最长只有2周时间，如需要复诊后再开。

过去史：平时身体健康，3岁时患“麻疹”，10天痊愈。否认其他急、慢性传染病史及重要皮肤病史，是否按期接种疫苗，供史不详。 个人史：生于上海，7岁上学，1981年进上海第三织布厂当工人，到过北京、南京、重庆等地，否认血吸虫疫水接触史。否认毒物、放射性物质、结核病人接触史。无烟酒嗜好。

颞下颌关节紊乱病--看见病历本上的TMD,不要以为医生在变着法子骂你_百...

颞下颌关节紊乱病，通常简称为TMD，是口腔科常见的疾病之一。在很多人眼中，这三个字母可能只是国骂的代名词。然而，真相并非如此。TMD实际上是颞下颌关节紊乱综合症的缩写，表现为关节区疼痛、运动时关节弹响、下颌运动障碍等症状。

TMD是颞下颌关节紊乱病的简称，并非骂人用语。以下是关于颞下颌关节紊乱病的详细解释：疾病定义：TMD是口腔科常见的疾病之一，全称为颞下颌关节紊乱综合症。它表现为关节区疼痛、运动时关节弹响、下颌运动障碍等症状。发病部位：颞下颌关节位于双侧耳屏的前方，是支撑我们进行复杂频繁运动的重要结构。

颞下颌关节紊乱病，简称TMD，常常让患者联想到不愉快的词汇，但实际上，这是口腔科常见的病症。它表现为耳前颞下颌关节疼痛、弹响和张口受限，是颞下颌关节紊乱综合症的一种体现。这一疾病在口腔颌面部疾病中尤为常见，尤其影响到年轻人，女性患者多于男性，且儿童到老年都可能发生。

口腔科病例分析范文

1、口腔助理医师考试分为实践技能考试和医学综合笔试两部分，具体内容如下：实践技能考试（满分100分，60分及格）三站式考核 第一站 ：病史***集+病例分析（40分）模拟患者问诊（如牙痛、牙龈出血），要求规范记录病史并分析病例。

2、口腔医师资格考试分为实践技能考试和医学综合笔试两大部分。实践技能考试主要包含六个方面：病史***集与病例分析、口腔检查基本技能、基本操作技能、基本急救技术、基本诊断技术和辅助检查结果的判读、医德医风实例考核。

3、口腔相关企业牙科材料/医疗器械公司：参与义齿、种植体、正畸托槽等产品研发、临床测试或技术推广，担任技术顾问或培训讲师。口腔医疗互联网平台：从事在线问诊、病例分析、健康科普等工作，结合临床经验与互联网技术。

4、临床技能部分： 侧重操作与思维：考察考生的口腔检查技能、口腔卫生指导能力、牙体处理与充填技术、根管治疗技术、牙周手术技能、黏膜病诊治能力。 包含多种手术与治疗：如口腔外科手术、修复体制作与安装技术、正畸治疗技术等。

5、口腔修复学和口腔颌面外科学是临床实践的重点，考生需要掌握各种修复技术和手术操作。对于口腔内科学，考生应熟练掌握口腔黏膜疾病、牙周病、儿童口腔健康和牙体牙髓病的诊断与治疗。考生在复习过程中，还应注重实践操作技能的培养。

6、临床综合单元则是对考生临床综合能力的全面检验，包括病例分析、诊断、治疗***设计等内容。考生需要具备较强的临床思维能力和实际操作能力，能够独立完成口腔疾病的诊断和治疗。这一单元的考试不仅要求考生掌握扎实的专业知识，还需要具备良好的临床决策能力和应变能力。

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